Как правильно установить зубную коронку на цемент
Задумывались ли вы когда-нибудь, почему одни зубные коронки служат десятилетиями, а другие начинают шататься уже через пару лет? Секрет долговечности часто кроется не только в качестве самой конструкции, но и в правильной фиксации специальным стоматологическим цементом. Этот процесс требует точности, аккуратности и понимания всех этапов работы.
Видео: Установка коронки на зуб | Подготовка и все этапы операции
Что такое стоматологический цемент и зачем он нужен
Стоматологический цемент — это специальный состав, который надежно соединяет коронку с зубом. Он создает прочную связь, предотвращает попадание бактерий и остатков пищи под конструкцию, а также равномерно распределяет жевательную нагрузку. Современные цементы биосовместимы с тканями организма и абсолютно безопасны для здоровья.
Разные виды цементов имеют различные свойства: одни обеспечивают постоянную фиксацию, другие предназначены для временного крепления. Для металлокерамических коронок обычно используют постоянные цементы на основе стеклоиономеров или цинк-фосфатов. Какой именно состав выбрать — решает стоматолог, учитывая индивидуальные особенности пациента.
Качественный цемент должен не только прочно фиксировать коронку, но и обладать определенной эластичностью, чтобы компенсировать естественные микродвижения зуба при жевании. Также важна его способность выделять фтор, что дополнительно защищает зуб от кариеса.
Подготовка к установке коронки
Перед фиксацией коронки зуб должен быть правильно подготовлен. Сначала врач проверяет, чтобы культя зуба была здоровой, без признаков воспаления или кариеса. Затем проводится тщательная очистка поверхности от налета и бактерий с помощью специальных инструментов и растворов.
Следующий этап — изоляция рабочего поля от влаги. Даже небольшое количество слюны может ухудшить качество фиксации, поэтому используется коффердам — тонкий латексный платок, который изолирует зуб от окружающей среды. Это особенно важно при работе с современными адгезивными цементами.
Подготовленная культя зуба обрабатывается протравочным гелем для улучшения сцепления с цементом. После этого поверхность тщательно промывается и высушивается, но не пересушивается, чтобы не повредить дентинные канальцы.
Процесс фиксации коронки на цемент
Непосредственно перед установкой коронки стоматолог готовит цементный состав согласно инструкции производителя. Обычно это involves смешивание двух компонентов до получения однородной массы определенной консистенции. Готовую смесь наносят тонким равномерным слоем на внутреннюю поверхность коронки.
Коронку аккуратно надевают на зуб и слегка прижимают. Врач просит пациента сомкнуть зубы, чтобы проверить правильность прикуса. Излишки цемента, которые вышли за края коронки, сразу удаляются специальным инструментом.
Для полного затвердевания цемента требуется определенное время, которое зависит от типа состава. В этот период нельзя нагружать зуб жеванием. После окончательного застывания врач проводит финальную полировку краев коронки для идеального прилегания к десне.
Особенности фиксации металлокерамических коронок
Металлокерамические коронки требуют особого подхода к фиксации из-за их конструкции. Вопрос «на какой цемент фиксируют металлокерамику» волнует многих пациентов. Чаще всего для этого используют стеклоиономерные цементы, которые обеспечивают прочное соединение с металлическим каркасом и обладают дополнительными защитными свойствами.
Перед фиксацией внутренняя поверхность металлокерамической коронки может подвергаться дополнительной обработке — пескоструйной очистке или обработке специальными составами для улучшения адгезии. Это повышает надежность сцепления цемента с металлом.
Не менее важна правильная подготовка культи зуба под металлокерамику. Она должна иметь определенную форму с четкими границами и углами, чтобы цемент равномерно распределился по всей поверхности и создал герметичное соединение.
Сравнение основных видов стоматологических цементов
| Тип цемента | Преимущества | Недостатки | Для каких коронок подходит |
|---|---|---|---|
| Цинк-фосфатный | Проверенная надежность, прочность | Может раздражать пульпу, не выделяет фтор | Металлические, металлокерамические |
| Стеклоиономерный | Выделяет фтор, биосовместимость | Чувствительность к влаге при установке | Металлокерамические, циркониевые |
| Композитный | Высокая адгезия, эстетичность | Сложность удаления при необходимости | Циркониевые, керамические |
Уход после установки коронки
После фиксации коронки на цемент важно соблюдать рекомендации по уходу. Первые сутки стоит избевать употребления твердой и липкой пищи, чтобы дать цементу окончательно набрать прочность. Гигиена полости рта должна быть особенно тщательной — регулярная чистка зубов, использование зубной нити и ирригатора.
Раз в полгода необходимо посещать стоматолога для профилактического осмотра. Врач проверит состояние коронки, оценит качество прилегания к десне и при необходимости проведет профессиональную гигиену. Своевременное обнаружение проблем позволит избежать серьезных осложнений.
Если вы заметили, что коронка начала шататься, появился неприятный запах или дискомфорт при жевании — не откладывайте визит к специалисту. Помните, что своевременная помощь поможет сохранить и коронку, и зуб под ней.
Видео: Установка коронки
Частые вопросы о фиксации коронок
Многие пациенты спрашивают: «Почему иногда коронки фиксируют на временный цемент?» Временная фиксация используется в диагностических целях — чтобы оценить комфорт, прикус и реакцию десны перед окончательной установкой. Также временный цемент применяют, если есть вероятность, что в ближайшее время потребуется доступ к каналам зуба.
Еще один распространенный вопрос касается долговечности фиксации. При правильной установке и уходе коронка, зафиксированная на постоянный цемент, может прослужить 10-15 лет и более. На срок службы влияют многие факторы: качество подготовки зуба, точность изготовления коронки, соблюдение гигиены и регулярность осмотров у стоматолога.
Что делать, если коронка все же выпала? Ни в коем случае не пытайтесь поставить ее обратно самостоятельно с помощью суперклея или других бытовых средств. Сохраните коронку и как можно скорее обратитесь к стоматологу. Чем раньше будет проведена повторная фиксация, тем больше шансов сохранить зуб здоровым.
